远程医疗(Telemedicine)是网络科技与医疗技术结合的产物,它通常包括:远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等几个主要部分,它以计算机和网络通信为基础,实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。
医疗卫生系统的特点和视频通讯需求:
能与其他数字医疗系统有机的整合在一起,协同工作。
同时具备整体性和分散性:既可以在一个省或地市的大部分医院统一采购,实施远程医疗系统,组建大规模的远程医疗网;也可以三两医院或学术机构自发采购,实现互连,进行会诊或培训。
注重实用性,除了远程会议以外,远程培训、远程会诊、疫情汇报和学术交流等其他形式的应用更多一些。
需要诸如图文共享,幻灯片存储发送,交互式电子白板注释等更丰富的多媒体数据功能。
对音、视频质量和通信的可靠性、稳定性的要求较高,尤其是用于远程会诊时,对视频图象的质量要求更高。
网络环境相对复杂:在国家级、省级、医学院或研究机构往往有自己的专网和丰富的带宽资源,在地市级或县级医疗机构则没有自己的网络,需要租用电信部门如ADSL、ISDN等通讯速率较低网络。针对不同的网络环境,需要不同的产品和解决方案。
医疗卫生系统的视频会议系统可以有多种不同的应用,例如:专家会诊、远程培训、医院探视、行业会议、行政管理会议(疫情应急指挥、疫情汇报及通报)、远程诊断以及交互式公众教育等等。
VTEL针对医疗卫生系统的不同应用环境和用途,充分利用VTEL各种类型的视讯终端(如个人桌面终端、会议室型终端),配合用户的网络情况,选择合适的接入方式(包括E1、DDN、ISDN、LAN、ADSL等等),提供了包括远程诊断解决方案、远程培训解决方案和行业会议解决方案在内的、三种不同应用的、完善的远程医疗解决方案。
远程诊断解决方案和特点
利用会议电视系统,可以实现远程专家会诊服务和多媒体图像传送,使远在千里之外的任何地区的普通老百姓能够得到各地多位名医的集体会诊。
VTEL公司提供的远程诊断解决方案,可以分别连通省级医院与全国各著名大医院及医疗科研机构、省级医院与地市医院、地市医院/医疗研究机构与县级医院/社区医院;也可以将上述三个单级网络组合在一起,形成遍布全省的二级网络,或跨省区的三级网络。
1) 连接全国各著名大医院及医疗科研机构
通过直接在手术室配备VTEL的远程医疗设备HS2000,利用HS2000丰富的视频端口,连接诸如眼底镜、内窥镜、耳镜等多种专业医疗设备;或在会议室或诊疗室配备VTEL的Galaxy755,Vista VX等产品,就可以把本省的省级医院连接至全国各大著名医院及医疗科研机构,甚至通过国际互联网的国际出口连接国外著名医疗机构,与这些机构实现远程诊断或远程专家会诊。
网络的接入方式可以选择E1、DDN、ISDN、等等。网络拓扑图如图所示。
2) 连接省级医院与各地市医院
在各大医院可以采用基本相同的设备,即在手术室配备VTEL的远程医疗设备HS2000,在会议室或诊疗室配备VTEL的Galaxy755,Vista VX等产品,实现各个医疗机构之间的远程诊断或远程专家会诊。
在省内各医院之间的网络的接入方式有很多,可以根据实际情况选择E1、DDN、ISDN、ADSL等等。网络拓扑图如下所示。
3) 连接地市医院与区县医院
将全省各地市医院与区县医院连接以来,组成一个相对简单却有效的远程医疗网络,使边远地区的患者能方便地享用远程医疗网所提供的优秀医学医疗资源,通过远程会诊、远程治疗等方式极大的方便患者就医,造福百姓。
考虑到区县级医院的医疗水平和经费问题,可以在各地市医院配置VTEL的远程医疗设备HS2000或Galaxy755,Vista VX等产品。而在区县医院只配置一台PC加摄象头,利用Windows操作系统本身的应用软件NetMeeting,来实现远程诊断或远程专家会诊。
与这种方式相仿,还可以在各地区医院与区县医院之间采用ADSL的接入方式。
4) VTEL公司远程诊断解决方案特点:
方便的实现与其他数字医疗系统的整合
VTEL使用基于PC的视频会议系统实现远程专家会诊系统功能,能充分地与医院的各种信息应用系统(如HIS,PACS和RIS)整合在一起。
兼容NetMeeting平台,充分节约投资
VTEL产品对Windows操作系统的NetMeeting平台好的兼容性,可以充分节约用户投资。为边远地区患者提供专家级服务
VTEL提供的远程诊断解决方案,可以将病人的病例、CT片、B超片等和手术全过程清晰传到医学专家所在现场,由医学专家对病人病症提出会诊意见。在VTEL会议电视系统上显示的现场图象,非常清晰逼真,犹如在临床观看,甚至可以指导手术的进行。为接入远程医疗网的各地区、区县医院的患者提供省级大医院的专家服务。
用于远程培训,改善基层医务工作者的继续教育条件用户可以充分利用该系统作为远程培训系统,使其他参与医疗培训的人员能在远端观看专家的会诊和手术的进行过程,改善基层医务工作者的继续教育条件。
整合医院医疗资源,发展会员医院,获取经济效益VTEL提供的多级组网解决方案,可以充分整合各大医院医疗资源,实现优势互补,使各大医院充分利用远程医疗网络,发展会员医院服务,获取良好的社会效益和经济效益。
减轻病人异地寻医费用负担,吸引病人就诊,获取经济效益
VTEL提供的多级组网解决方案使各地区、区县医院可以利用远程医疗网络,减轻病人异地寻医问药发生的交通费、差旅费负担,吸引病人前来就诊,也获取良好的社会效益和经济效益。
远程培训解决方案
VTEL的HS2000、GALAXY系列产品或Vista系列产品,还可用于提供医学院之间的远程教育,以及医学院与医院之间的远程教育解决方案。在医院的手术室配备VTEL的远程医疗设备HS2000,在中小医院的会议室、诊疗室或学校的多媒体教室配备VTEL的Galaxy755,Vista VX等产品,即可实现在几个医院与医科大学之间、或几个大医院与区县级医院之间的远程培训。
当然,还可以医院的会议室或学校的多媒体教室配备VTEL的TurboCast或者VStream流媒体软、硬件产品,使分布在各地的医生、学生能够收看实时的广播或在点播培训内容,并通过网上课件复习,通过电子邮件提问和提交作业。
另外,可以充分利用VTEL产品对Windows操作系统的兼容性,在一部分节点直接使用Windows操作系统自带的NetMeeting接入系统,参与远程教学,节约用户投资。
这种用于医院与医院之间的和医院与大学之间的远程培训通常利用ATM网络、或专线接入来实现。
VTEL公司远程医疗培训解决方案特点:
能提供更多的学习和实践机会
使用VTEL的HS2000、GALAXY系列产品或Vista系列产品,可为医学教育、医疗卫生水平相对较低的地区的医生们提供学习和实践的机会。
能提供更强大的多媒体功能
基于PC平台的终端设备具有计算机所具有的数据共享功能,可以为医生提供图文共享、幻灯片存储、发送等功能;交互式电子白板注释功能。
能传送更大量、更清晰的会诊资料
医生可以利用医学专用正、负X光片,CT片,B超片以及功能强大的硬盘所的存储信息和资料,分析研究病例,这使医生的医术可以得到更快的提高。充分节约投资
VTEL产品对Windows操作系统的NetMeeting平台好的兼容性,可以充分节约用户投资。
行业会议解决方案
VTEL全部产品的基本功能就是提供远程会议系统,召开实时、交互式的会议、节省差旅费用。目前,医疗卫生部门利用视频会议系统最常召开的会议有疫情应急指挥、疫情汇报及通报在内的医院与医院之间和医院与主管机构的行政管理会议,和分布于各地的医疗研究部门召开的、讨论疑难杂症等问题的行业会议。
VTEL设备具有良好的图像质量;在符合国际标准ITU G.711、G.722和G.728建议要求的前提下,具有更良好的声音处理技术;给录像机、图文摄像机、辅助摄像机等外部辅助设备预留足够的接口,同时至少有一路VGA输入接口,将微机显示图像直接输入;设备操作菜单以中文界面为主,并且具备有线和无线多种操作方式,以满足不同规模会场控制会议的不同方式;符合T.120标准的数据功能,满足各种数据应用的要求;集成的多媒体应用功能,使召开会议时,可进行图像的抓拍、注释、存储与传送。传送静态图文、可集成VCD播放、文件共享、文件传输、电子白板信息可随写随传等等多种功能——使VTEL的全线产品都能满足召开医疗行业会议的要求,提供适用于各种网络环境、应用环境的解决方案。
在远程医疗解决方案中,作为行政管理会议功能,VTEL有很多成功应用案例可以借鉴。详细解决方案,可以参考有关视频会议方面的解决方案。